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No. Licencia de Tránsito
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Sangre Tipo
Alergías
En caso de emergencia contactar con:   
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Nombre
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Cel
Experiencia previa en Eventos automovilísticos    
 
Nombre del Equipo:    
Nombre del Contacto:
Puesto:
Teléfono
Celular
Email
    
       
Datos del Vehículo.
Categoría (marque una)
 Meno 2.4 l    
De 2.4 liter a 4.5 liter
    
Más de 4.5 o turbo
    
Unlimited
    
Pan Am Clase
    
 
Marca
Modelo
Año
 Color
Carrocería
 Marca del motor
Cilindrada
Np. Cilindros
No. de velocidades
No. de Carburadores
Diámetro de Venturi
CFM
Turbo / supercargado
Si No
 
Tarjeta de circulación 
Estado
País
 Modificaciones realizadas

 

 

      
       Las Inscripciónes estarán sujetas a la aprobación del organizador. Para ser aprobada debe estar acompañada del pago que cubra en su totalidad la cuota de inscripción de $1500 USD antes del 1º de Enero, será de $1700 USD después de esta fecha. Los pagos no son reembolsables a menos que se cancele el evento. El costo por noche extra de la habitación en el hotel Westin Soberano de la Ciudad de Chihuahua es $150 USD.

Antes del 1o de Febrero, Proporcionar una fotografía del piloto, del navegante y del auto. También deberán contar con la Licencia Deportiva Mexicana FMADAC.

       
       
       
       

 

 
Contacto en la ciudad de México: Chacho Medina (Presidente Comité Organizador): chachomedina@sportcar.com
En USA: Mr. Jerry Churchill (already a winner in Mexico): jerrychurchill@hotmail.com or Mr. Gerie Bledsoe (great enthusiast of road racing in Mexico): Gbledsoe@aol.com or Steve Waldman (President, Silver State Classic Challenge Inc.) stevezw@cox.net